Экспертиза временной нетрудоспособности и их виды

Тема 1. Экспертиза временной нетрудоспособности как вид медицинской экспертизы.

  • 1. Понятие и виды временной нетрудоспособности
  • 2. Организация и порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности
  • 3. Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан при заболеваниях и травмах
  • 4. Порядок выдачи листов нетрудоспособности в других случаях (кроме заболеваний и травм)
  • 5. Порядок оформления документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность
  • Временная нетрудоспособность представляет собой функциональное состояние организма, вызванное болезнью или травмой, при котором нарушение функций, препятствующее выполнению профессионального труда, носит временный, обратимый характер и возможно возвращение больного к выполнению своей работы.
  • Временно нетрудоспособным считается также гражданин, хотя и являющий трудоспособным, но нуждающийся в освобождении от работы в интересах охраны здоровья самого работника либо заболевшего члена его семьи или в целях предупреждения инфекционных заболеваний.
  • Не всегда больной человек обязательно должен быть нетрудоспособным.

Например, два человека разных профессий с одинаковым заболеванием: штамповщик и учитель с панарицием. Заболевание есть. Однако штамповщик не может с панарицием выполнять свою работу, а учитель может вести урок.

Поэтому врач, исходя из степени выраженности функциональных нарушений, характера и течения патологического процесса, выполняемой работы пациента, условий его труда решает его вопрос о социальном критерии трудоспособности и о выдаче больному листка нетрудоспособности. Следовательно, социальный критерий трудоспособности определяет при наличии заболевания трудовой прогноз при конкретной должности и условиях труда.

Медицинский и социальный критерии должны быть всегда четко определены и отражены в амбулаторной карте больного человека.

Медицинский критерий является ведущим в установлении факта нетрудоспособности. Однако не всегда именно заболевание является признаком нетрудоспособности. Бывают случаи, когда здоровый человек не может трудиться в своей профессии.

Например, у жены повара обнаружен гепатит. Сам повар здоров, однако он не может готовить пищу, так как у него есть контакт по гепатиту.

  1. Временная нетрудоспособность устанавливается:
  2. · при заболеваниях и травмах
  3. · санаторно-курортное лечение
  4. · протезирование
  5. · карантин
  6. · отстранение от работы ввиду заразного заболевания
  7. · по беременности и родам
  8. · уходу за больным членом семьи
  9. Показания к определению этих видов можно разделить на три группы:
  10. · медицинские – в связи с наличием противопоказаний к труду (при заболеваниях и травмах)

· профилактические – (санаторно-курортное лечение, отпуск по беременности и родам)

· социальные (уход за больным членом семьи, протезирование и др.)

При экспертизе временной нетрудоспособности определяются необходимость и сроки временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, а также принимается решение о направлении гражданина в установленном порядке на медико-социальную экспертную комиссию, в том числе при наличии у этого гражданина признаков инвалидности. В большинстве случаев сроки временной нетрудоспособности бывают сравнительно небольшими. Они исчисляются днями, неделями, реже несколькими месяцами. В отдельных случаях временная нетрудоспособность может определяться и при длительно протекающих заболеваниях до полного восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, в особых случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) – не более 12 месяцев. Это зависит от того, насколько благоприятен клинический и трудовой прогноз.

Клинический прогноз (предвидение исхода заболевания) зависит от характера заболевания, его стадии, течения, характере и выраженности нарушения функций, сопутствующих заболеванию, и осложнений. Он может быть как благоприятным, так и неблагоприятным.

При трудовом прогнозе определяется вероятность возвращения больного к работе по прежней профессии, квалификации, специальности, должности либо к другой работе, не менее квалифицированной. Трудовой прогноз может быть благоприятным и неблагоприятным.

Благоприятный трудовой прогноз – это возможность возвращения больного к прежней работе или к другой, равноценной по квалификации.

Неблагоприятный трудовой прогноз – это невозможность продолжения профессионального труда или необходимость значительного изменения характера работы (с понижением квалификации или объема производственной деятельности).

При очевидном неблагоприятном клиническом или трудовом прогнозе больные направляются на медико-социальную экспертизу вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не более 4 месяцев. В этом случае определяется стойкая утрата трудоспособности.

Источник: https://studopedia.su/2_66886_ponyatie-i-vidi-vremennoy-netrudosposobnosti.html

Виды временной нетрудоспособности — пособий

По общепринятому определению, под трудоспособностью понимается , во-первых, достижение определенного возраста, а во-вторых, состояние здоровья, которое позволяет человеку выполнять свои трудовые обязанности в полном объеме.

Соответственно, утрата этого качества, понимается как нетрудоспособность. Понятие это не только медицинское, но и социальное, так как работник имеет право в данной ситуации на получение поддержки от государства, в форме пособия (ст. 39 Конституции).

Что это такое

Факт возникновения нетрудоспособности устанавливается медицинским работником. При обращении работника в поликлинику или иное медучреждение, врач единолично проводит экспертизу, устанавливая наличие нетрудоспособности, ее вид и характер.

А также составляет прогноз развития заболевания, возможности и сроков наступления улучшения. И на основании этих данных решает вопрос о выдаче работнику освобождения от трудовых обязанностей.

Разделение нетрудоспособности на виды зависит от того, какой критерий для этого применяется:

 в зависимости от возможности восстановления состояния здоровья  постоянная и временная. В случае, когда выполнение любой работы становится невозможной на очень большой срок и насовсем, речь идет об утрате трудоспособности. Если заболевание, травма или иное ухудшение здоровья предполагает дальнейшее выздоровление, то такая нетрудоспособность считается временной.
 по степени сохранения трудоспособности  полная и частичная. В первом случае заболевший работник не может и не должен выполнять никакую работу, так как нуждается в соблюдении специального режима (например, постельного при высокой температуре). В такой ситуации врач выдает ему полное освобождение от работы. Частичная нетрудоспособность означает временную невозможность выполнять определенные функции (например, поднимать тяжести после травмы позвоночника). В этом случае, вместо освобождение от работы, врач может выдать предписание о переводе на иную, более легкую работу.
 В зависимости от видов трудовой деятельности  общая и профессиональная. При общей для заболевшего работника исключается выполнение вообще какой-либо работы. Это может быть связано как с тяжестью его состояния (например, высокая температура), так и с той опасностью, которую он представляет для окружающих (туберкулез). Профессиональная нетрудоспособность предполагает те же самые меры, но применительно к конкретной деятельности. Иногда она может быть вызвана заболеванием даже не самого работника, а одного из его домочадцев. Это касается, прежде всего, инфекционных заболеваний, носителем которых может быть работник, сам при этом не болея.

Какие бывают ее виды

Временная полная нетрудоспособность предусматривает выдачу соответствующего документа — больничного листа. Он, в свою очередь, служит основанием для  начисления пособия, компенсирующего отсутствие заработка из-за временной нетрудоспособности.

В зависимости от причины, вызвавшей расстройство здоровья, можно выделить следующие виды временной нетрудоспособности:

  • заболевание;
  • травма;
  • беременность, аборт и роды;
  • усыновление приемных детей из роддома;
  • медицинская реабилитация после заболеваний и операций;
  • санаторное лечение;
  • карантин;
  • проведение протезирования;
  • уход за больным родственником;
  • перевод на более легкую работу.
Читайте также:  Обязательные условия заключения брака в россии

Самый часто встречаемый вид нетрудоспособности — это заболевание. Они могут быть острыми и хроническими, инъекционными и соматическими, но при определенной их тяжести дают право на оформление нетрудоспособности. Срок, на который выдается листок нетрудоспособности не может превышать одного года.

Нетрудоспособность, вызванная травмой или иной внешней причинной, такой как отравление,  дает право на получение освобождения от работы и получение пособия. Правила оформления больничного листа установлены те же , что и при заболевании.

Беременность, роды или усыновление ребенка-грудничка, также являются поводом для оформления временной нетрудоспособности.

Ее срок зависит от состояния здоровья женщины и количества детей. Обычно срок составляет 70 дней до и столько же после родов.

При многоплодной беременности срок увеличивается до 194 дней суммарно. Те же правила действуют и при усыновление младенцев в возрасте до 3 месяцев. То есть больничный лист выдается на тот же срок, что и поле родов.

Лечение заболеваний и травм, проводимое в условиях стационара также оформляется листком нетрудоспособности.

Он оформляется на весь срок нахождения в лечебном учреждении. Выдается при выписке и может быть продлен в поликлинике по месту жительства в случае необходимости.

Медицинская реабилитация и направление в санаторно-курортные учреждения на долечивание после стационара дает право а продление временной нетрудоспособности на все время восстановления, но не более 24 дней. Решение об этом принимает врачебная комиссия.

Временная нетрудоспособность по уходу за членом семьи подразумевает в качестве таковых не только несовершеннолетних детей.

Но в отношении взрослых больничный лист будет выдаваться только для ухода за амбулаторными больными и в период обострений. Продолжительность будет зависеть от возраста члена семьи и характера его заболевания.

Карантин — случай нетрудоспособности, который вызван опасением не за состояние работника, а за здоровье окружающих. Временное отстранение от определенных видов деятельности применяется в отношении тех работников, кто контактировал с носителями инфекций.

В случае проведения протезирования, листок нетрудоспособности дается не только на время проведения необходимых процедур, но и для проезда туда и обратно.

Для члена семьи, осуществляющего уход за таким больным, также может быть оформлена нетрудоспособность.

Чем отличается от стойкой

Стойкая нетрудоспособность, иначе называемая инвалидностью, может быть как постоянной , так и временной. Но ее отличает не только полная или частичная нетрудоспособность, но и ее длительный срок.

Кроме того, инвалидность — это юридический факт, который порождает различные последствия для работника:

  • ограничение или полный отказ от трудовой деятельности;
  • право на получение пособий и пенсионного обеспечения;
  • право на получение дополнительного профессионального образования;
  • льготы при трудоустройстве и т. д.

Признание гражданина инвалидом существенно отличается от установления временной нетрудоспособности. Занимается этим не лечащий врач поликлиники или стационара, а специализированное государственное учреждение — Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭК).

Там коллегиально решаются следующие вопросы:

  • определение группы инвалидности;
  • выявление нуждаемости в социальной защите;
  • составление программ индивидуальной реабилитации;
  • направление на переобучение в соответствии с мед. показаниями и т. д.

Для того, чтобы инвалидность была признана, необходимо, чтобы нарушения функций организма, взывающие нетрудоспособность, носили стойкий характер. Все они группируются по видам и степени выраженности.

Также к критериям оценки относятся ограничения таких важных навыков, как:

  • самообслуживание;
  • ориентация и передвижение;
  • общение;
  • контроль своих поступков;
  • обучение;
  • ведение трудовой деятельности.

Комплексный анализ всех критериев позволяет установить одну из групп инвалидности. Всего их три. Трудовая деятельность возможна только при  присвоении третьей, самой легкой степени. Но в таком случае работник нуждается в переводе на более легкую работу.

Если это невозможно у текущего работодателя, то для таких граждан предусмотрены переобучение и содействие в новом трудоустройстве.

Стойкая нетрудоспособность, хоть и является долговременной, но все же может и завершиться. Этот факт также признается МСЭК путем снятия инвалидности.

Все граждане, имеющие инвалидность, независимо от ее степени, обязаны регулярно проходить МСЭК.

При неявке на очередное освидетельствование или непредставлении необходимых документов, факт стойкой нетрудоспособности также будет снят. Это влечет за собой утрату права на социальное обеспечение.

Что влияет на размер пособия по временной нетрудоспособности, вы можете узнать в этой статье.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается всем лицам, застрахованным в соответствии с законом об ОМС.

Право на начисление пособия возникает у работников с момента заключения трудового договора. Причем, как по основному месту работы, так и по совместительству.

После увольнения и в отсутствие нового места работы за работником сохраняется право получить пособие у бывшего работодателя в течение месяца со дня увольнения.

Беременность и роды также оформляются листком нетрудоспособности и по ним назначается пособие. Но оно имеет ряд отличий от назначаемого по болезни.

В частности, не облагается налогом. Но некоторые медицинские манипуляции, связанные с женской репродуктивной системой, например, ЭКО, подразумевают получение социальных гарантий в виде пособий.

Источник: http://vkadry.com/vidy-vremennoj-netrudosposobnosti.html

Вебинар «Экспертиза временной нетрудоспособности»

  • Цифровой сертификат участника + удостоверение о ПК
  • Формат участия: дистанционно

Вебинар пройдет 7 ноября 2019 года в 11.00 (по Москве). Продолжительность – 3 часа. Будет возможность задать вопросы спикеру в чате и получить на них ответы.

Кандидат медицинских наукЦентральная клиническая больница Российской Академии Наук (ЦКБ РАН)Начальник отдела по ЭВН, врач-неврологДоцент кафедры Организации здравоохранения и общественного здоровья ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России

Семинар состоится 7 ноября 2019 года.Формат участия: дистанционно.  

Продолжительность – 3 часа

— Медицинская экспертиза, ее виды- Понятие о трудоспособности, 2 вида ее нарушения, клинический и трудовой прогноз- Понятие о нетрудоспособности, ее классификация

— Разбор нормативных документов об ЭВН, о порядке ее проведения

— Кому, кем, когда и при каких условиях выдается и не выдается листок нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах и — — других состояниях- Порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу, на период санаторно-курортного лечения, по уходу за больным членом семьи, при карантине и протезировании, по беременности и родам- Заполнение бумажного листка нетрудоспособности

— Особенности выдачи электронного листка нетрудоспособности

— Правила учета и хранения бланков листков нетрудоспособности, в том числе испорченных, ответственность за их нарушения- Обязанности ответственного за бланки листков нетрудоспособности- Балансовый бухучет бланков листков нетрудоспособности в медорганизации

— Хранение листков нетрудоспособности сотрудников

Читайте также:  Заявление о признании должника физического лица банкротом: образец 2020 года

— Функции врачебной комиссии при проведении ЭВН, подкомиссии врачебной комиссии- Обучение членов врачебной комиссии вопросам проведения ЭВН — Проведение Фондом социального страхования проверок порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности- Контроль за порядком организации и производства ЭВН со стороны Росздравнадзора   Приоритетной задачей Университета является реализация очно-заочных и дистанционных учебных программ. Именно эти формы обучения в современных реалиях наиболее полно отвечают потребностям работников здравоохранения. Пройти повышение квалификации или профессиональную переподготовку в МУИР можно только на базе оконченного медицинского образования.Содержание программ ориентировано только на практическую сторону работы в системе здравоохранения. Обучение длится от 252 до 2700 часов. Выпускники МУИР получают документы:- диплом или удостоверение установленного образца;- государственный сертификат врача или медработника.

Документы позволяют трудоустроиться по выбранной специальности сразу после окончания обучения.

МУИР располагает самой обширной в России библиотекой УМК по десяткам врачебных специальностей, рекомендованных Министерством здравоохранения РФ и адаптированных для дистанционного обучения.

Доступ к образовательному порталу и обширной библиотеке научных и методических материалов; аудиторные и практические занятия проводятся в кабинетах и лабораториях государственных и частных лечебных учреждений, и медицинских вузов. За каждым слушателем закрепляется индивидуальный менеджер.

Возможность обучения в заочном формате с применением дистанционных технологий без отрыва от работы.

Предлагаем ознакомиться с другими семинарами и вебинарами,

которые организует Медицинский университет инноваций и развития

medseminar.ru:443 — /mioma/?utm_source=email&utm_medium=email&utm_content=mioma&utm_campaign=ginekologi_mioma_gistero_laparo_24_10_2019

© 2019 Медицинский университет инноваций и развития (МУИР)

Источник: https://medseminar.ru/evn/

Статья 59. Экспертиза временной нетрудоспособности

Комментарий к статье 59 ФЗ N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»

  1. В соответствии с ч. 2 ст. 58 комментируемого Закона экспертиза временной нетрудоспособности является одним из видов медицинской экспертизы, задачей которой является оценка состояния здоровья пациента, качества и эффективности проводимого обследования и лечения, возможности осуществлять профессиональную деятельность, определение степени и сроков утраты трудоспособности.
  • Под временной нетрудоспособностью понимают невозможность выполнения человеком работы вообще или по конкретной специальности, носящей относительно кратковременный характер.
  • Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, а также иные связанные с этим аспекты регламентированы ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”.
  • В ч. 1 комментируемой статьи обозначены случаи, при которых осуществляется экспертиза временной нетрудоспособности граждан:
  • 1) в связи с:
  • – заболеваниями;
  • – травмами;
  • – отравлениями;
  • – иными состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности, долечиванием в санаторно-курортных организациях;
  • 2) при необходимости ухода за больным членом семьи;
  • 3) в связи с карантином;
  • 4) на время протезирования в стационарных условиях;
  • 5) в связи с беременностью и родами;
  • 6) при усыновлении ребенка.
  • Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в целях определения способности работника осуществлять трудовую деятельность, необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, а также принятия решения о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу.
  • Временная нетрудоспособность удостоверяется листком нетрудоспособности (больничным листом) и в отдельных случаях, предусмотренных действующим законодательством, справками установленной формы.
  1. Общий Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом Минздравсоцразвития от 29 июня 2011 г. N 624н.

В частности, листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, указанным в ст. 2 ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”.

Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности (см. п. 46 ч. 1 ст. 12 “О лицензировании отдельных видов деятельности”).

  1. Листок нетрудоспособности выдают медицинские работники указанных лиц, в том числе:
  2. – лечащие врачи медицинских организаций;
  3. – фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций (далее – фельдшеры и зубные врачи) – в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
  4. – лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения.

Комментируемая статья в ч.

2 предусматривает, что экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до пятнадцати календарных дней включительно, а в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, – фельдшером либо зубным врачом, которые единолично выдают листок нетрудоспособности на срок до десяти календарных дней включительно.

В п. 3 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29 июня 2011 г. N 624н, указано, что не выдают листки нетрудоспособности медицинские работники:

  • – организаций скорой медицинской помощи;
  • – организаций переливания крови;
  • – приемных отделений больничных учреждений;
  • – бальнеологических лечебниц и грязелечебниц;
  • – медицинских организаций особого типа (центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);
  • – учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

В силу п. 4 обозначенного Порядка выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность.

Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

Бланки листков нетрудоспособности регистрируются в первичной медицинской документации с указанием их номера, дат выдачи и продления, выписки гражданина на работу, сведений о направлении гражданина в другую медицинскую организацию. Форма бланка листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 26 апреля 2011 г. N 347н.

Листок нетрудоспособности выдается гражданину медицинской организацией по его желанию в день обращения либо в день закрытия листка нетрудоспособности.

Листок нетрудоспособности, оформленный медицинской организацией для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выдается, как правило, гражданину медицинской организацией в день его закрытия.

Листок нетрудоспособности выдается медицинской организацией в день обращения, если гражданин направляется (обращается) на лечение в другую медицинскую организацию. Продление и (или) закрытие листка нетрудоспособности осуществляется медицинской организацией, в которую гражданин был направлен (обратился) на лечение.

В случае длительного лечения медицинская организация выдает новый листок нетрудоспособности (продолжение) и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам.

В случае когда гражданин, нетрудоспособный на день выписки из стационара, является трудоспособным в медицинскую организацию, в которую он был направлен для продолжения лечения, медицинская организация заполняет в листке нетрудоспособности строку “Приступить к работе” и закрывает его.

Оформление листков нетрудоспособности осуществляется в соответствии с главой IX Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29 июня 2011 г. N 624н.

Читайте также:  Перечень должностей госслужащих, о которых надо сообщать

Проверка соблюдения установленного порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности осуществляется Фондом социального страхования Российской Федерации в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (см. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. N 1345н “Об утверждении Порядка осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности”).

  1. В ч. 3 комментируемой статьи предусмотрено, что продление листка нетрудоспособности на больший срок, чем пятнадцать календарных дней единовременно, осуществляется по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности (см. по этому поводу разъяснения, содержащиеся в письме Фонда социального страхования РФ от 3 октября 2013 г. N 15-03-14/12-13039).

В ч. 3.

1 комментируемой статьи детализируется, что экспертиза временной нетрудоспособности в связи с беременностью и родами, при усыновлении ребенка проводится лечащим врачом или в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, фельдшером, которые единовременно выдают листок нетрудоспособности в порядке и на срок, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (см. главу VIII Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29 июня 2011 г. N 624н).

  1. В ч. 4 комментируемой статьи четко определены сроки направления пациентов на медико-социальную экспертизу в зависимости от оценки клинического и трудового прогноза. Очень важно, что законодатель дал право медицинскому персоналу закрывать больничные листы при условии отказа пациента проходить медико-социальную экспертизу. Эта норма в настоящее время очень актуальна как для лечащих врачей, так и для врачебных комиссий, т.к. позволит избежать конфликтных ситуаций с пациентами, требующими продления больничного листа на неопределенный срок без решения медико-социальной экспертизы.

В частности, определено, что при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности. В случае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы листок нетрудоспособности закрывается.

При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее десяти месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее двенадцати месяцев при лечении туберкулеза пациент либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на медико-социальную экспертизу.

  1. В соответствии с законодательством РФ в целях соблюдения врачебной тайны при оформлении листка нетрудоспособности указывается только причина временной нетрудоспособности (травма, заболевание или иная причина). Однако законодатель предусматривает, что по письменному заявлению гражданина в листок нетрудоспособности могут вноситься сведения о диагнозе заболевания.
  2. Порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (см. подробнее Приказ Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. N 624н “Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности”).
  3. В целях оценки обоснованности расходования средств обязательного социального страхования на выплату пособий по временной нетрудоспособности Фонд социального страхования Российской Федерации в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, вправе осуществлять проверку соблюдения порядка выдачи.

Приказом Минздрава России от 21 декабря 2012 г. N 1345н утвержден Порядок осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности.

Статья 60. Медико-социальная экспертиза

Комментарий к статье 60

  1. Медико-социальная экспертиза – один видов медицинской экспертизы. Целевое назначение медико-социальной экспертизы – определение потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
  2. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

В соответствии со ст. 7 ФЗ “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации” медико-социальная экспертиза – признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

В силу ст. 8 ФЗ “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации” медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством РФ.

Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти (см. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 11 октября 2012 г.

N 310н “Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы”).

  1. На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются:
  2. 1) установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;
  3. 2) разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;
  4. 3) изучение уровня и причин инвалидности населения;
  5. 4) участие в разработке комплексных программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;
  6. 5) определение степени утраты профессиональной трудоспособности;
  7. 6) определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление мер социальной поддержки семье умершего;
  8. 7) выдача заключения о нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) в случаях, предусмотренных ФЗ “О воинской обязанности и военной службе”.
  9. Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 29 января 2014 г.

N 59н утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, который регулирует отношения, возникающие при предоставлении федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, находящимися в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, устанавливает стандарт предоставления государственной услуги, в том числе в электронной форме, сроки и последовательность административных процедур и административных действий, а также порядок взаимодействия федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы с получателями государственной услуги, органами государственной власти и органами местного самоуправления, учреждениями и организациями при предоставлении государственной услуги.

Содержание

Источник: https://zakoniros.ru/?p=22348

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector